Departamento de Alimentación, Nutrición y Dieta (NUT) San Gerónimo.

Consideraciones generales

La satisfacción de las necesidades alimentarias –en general una actividad placentera– debería ir acompañada de la percepción de valor, tanto de los alimentos como del contexto que acompaña al acto de comer y beber, y que incluye a la presentación de los platos y bebidas, utensilios, higiene y cuidado de los sentidos. 

La nutrición (ciencia y práctica de consumir y utilizar alimentos de manera efectiva, eficaz y eficiente) proporciona un giro interesante a nuestra visión: no sólo debemos concentrarnos en la calidad intrínseca de los alimentos, sino en los efectos provechosos a corto, mediano y largo plazo de una alimentación sana.

De manera similar, la nutrición implica identificar para los diversos públicos cómo ciertas afecciones pueden ser causadas por factores dietéticos, como una alimentación deficiente o con excesos,  alergias e intolerancias a los alimentos, combinaciones erróneas durante la ingesta.

Esquema organizativo

Qué es NUT

La alimentación es el suministro de las materias –alimentos– que requieren el organismo y las células para desarrollarse y sobrevivir, lo que nos da un primer indicio crucial para la gestación de los elementos que deberían conformar la imagen del Departamento Nutrición (NUT) del Sanatorio San Gerónimo.

El Departamento de Nutrición San Gerónimo (NUT) es una unidad funcional interna del Sanatorio San Gerónimo (que no debe confundirse con un servicio o área de nutrición en consultorios externos o internación domiciliaria) cuyas finalidades, en un sentido restringido, son:

  • Desarrollar una estrategia nutricional general aplicable y establecer parámetros individuales para adaptar las dietas a los requerimientos de cada individuo dentro de su competencia:
    • Promover la divulgación general del concepto de nutrición para la salud, que implica de por sí:
      • Alimentarse para optimizar las funciones vitales.
      • Alimentarse para no enfermar.
      • Alimentarse para sanar.
    • Capacitar al personal propio y evaluar su desempeño.
    • Coordinar de manera interdisciplinaria los aspectos alimentarios a tener en cuenta de acuerdo con las necesidades internas cuantificadas y cualificadas.
    • Identificar el estado nutricional individual y las necesidades alimentarias de las personas bajo su órbita de acción.
    • Estimar los requerimientos generales.
    • Diseñar listas de comidas y servicios auxiliares.
    • Establecer un mosaico de menús de base cíclicos y flexibles.
    • Ampliar el soporte nutricional para los casos que así lo requieran.
    • Monitorear los resultados de las políticas implementadas.
    • Promover campañas de alimentación saludable y control de la dieta para mejorar el desempeño del personal y evitar las ausencias por enfermedad asociadas.
  • Gestionar el flujo de trabajo dentro del sistema físico de elaboración de alimentos:
    • Especificaciones técnicas de los insumos del servicio.
    • Evaluación y compra de materia prima y elaborada.
    • Recepción, control y almacenamiento de insumos.
    • Preparación previa y final de los alimentos y bebidas.
    • Determinación de los valores nutricionales.
    • Medición e información constante de la calidad de los alimentos elaborados.
    • Acondicionamiento para el consumo.
    • Segmentación de alimentos especiales:
      • Por sus características particulares (diabéticos, celíacos, hepáticos, etc.).
      • Por su forma de administración (dietas líquidas, por sonda).
    • Tipificación de alimentos y bebidas.
    • Office de alimentación.
    • Entrega para distribución.
    • Eliminación de desperdicios.
    • Control de estado para el consumo.
  • Gestionar la provisión adecuada y precisa en tiempo, calidad y cantidad de alimentos y bebidas hacia el interior del Sanatorio San Gerónimo, enfocada en cubrir las necesidades dietéticas de:
    • El público asistente:
      • Los pacientes internados según sus estado.
      • Los acompañantes.
    • El personal que trabaja dentro del Sanatorio:
      • En horario general.
      • En tiempo de guardia.
  • Supervisar las formas de entrega, consumo y desecho de alimentos y bebidas en lo concerniente a:
    • Logística de distribución y transporte.
    • Asepsia y conservación del estado óptimo para el consumo.
    • Adecuación y verificación de los espacios y módulos para el consumo.
    • Control y reposición de vajilla, utensilios, consumibles y accesorios.
    • Presentación de los alimentos y bebidas.
    • Gestión de sobrantes, residuos y desperdicios.
    • Reciclado eventual o planificado de desechos.

NUT cumple una serie de cometidos determinantes que deben ser promovidos para el desarrollo de una cultura organizacional proactiva dentro del Grupo, y puede convertirse en uno de los pilares de la comunicación de señales de valor efectivas hacia los públicos externos e internos.

Departamento de Nutrición (NUT) San Gerónimo: alimentación sana.
El Departamento de Nutrición (NUT) puede proporcionar un valor agregado inestimable a la imagen global del Grupo San Gerónimo.

Públicos objetivos

El Sanatorio es un ámbito dentro del cual todas las personas, desde los pacientes hasta los médicos, desde las secretarias hasta las enfermeras, los técnicos, los familiares y personas cerca, padecen situaciones de estrés, angustia y tensión constantes.

Una dieta saludable focalizada reduce la incidencia de enfermedades y mejora la reacción del organismo ante condiciones adversas, lesiones, problemas y tensión.

La imagen global de NUT y su comunicación institucional apuntan a 4 tipos de público distintos:

  • Los pacientes y su seres cercanos
  • El personal que trabaja dentro del Grupo San Gerónimo (GSG)
  • Las audiencias externas (incluidos proveedores y competidores)
  • Los medios de comunicación

La misión de la comunicación de NUT es informar –de manera constante y efectiva– estas nociones, para advertir e intentar hacer comprender a las audiencias la importancia de la nutrición correcta como factor de prevención de riesgos y la resolución de dolencias, además de ser clave para la recuperación cotidiana del organismo.

La interpretación y la comunicación ayudan a las personas a tomar decisiones claras y prácticas sobre la comida y el estilo de vida, tanto en la salud como en la enfermedad y durante la rehabilitación.

La información tendría que ser simple y nítida, en especial si se considera que hay un bombardeo (un hostigamiento real) persistente, contradictorio y de larga data, a través de todos los medios, respecto a las dietas para «mantenerse en forma».

NUT tendría así la facultad de representar la palabra autorizada y respetable del GSG en la materia, aun frente a las opiniones divergentes que puedan tener los integrantes del Grupo de modo individual o colectivo.

Plan de comunicación del Departamento de Alimentación, Nutrición y Dieta

La concepción de sanatorio –entre nosotros como superadora de la de hospital– es asimilable a la de hotel, todas nociones con raíces en hospedaje y albergue: de hecho, así se la conoce en lo relativo a la internación.

  • Es deseable sustituir la impresión inquietante que suele acompañar a las instituciones de atención de la salud y transmitir la idea más persuasiva de un ambiente seguro y a la vez acogedor (idealmente una especie de spa), por sobre cualquiera de los aspectos severos que provocan imágenes negativas.
  • Los servicios de mesa (restaurante) y de habitación, típicos de los hoteles y factores de percepción de calidad, parecen los más apropiados para aprovechar desde la organización y promoción de NUT como valores agregados a la calidad de la atención médica.
  • Una dieta saludable debe ser, además, grata al paladar: la palatabilidad es el conjunto de características organolépticas que hacen que ingerir –e incluso ver, oler o tocar– los alimentos sea placentero.
  • La clásica aprehensión hacia la comida de hospital (sosa, si no desagradable) se presenta como uno de los frentes a atacar y revertir.

La palatabilidad no siempre está vinculada con la necesidad de alimentarse (las ganas de comer son más un proceso mental que un desencadenamiento orgánico) sino que deviene de interacciones más complejas cuya influencia condiciona más la cantidad que la calidad de lo que se ingiere.

Así como nos valemos del deleite de la alimentación con el objetivo de promover el plan, muchos casos es interesante intentar influir contra la sensación placentera que provocan alimentos –o combinaciones de alimentos–nocivos para la persona y desalentar su consumo, algo que se aplica también a otros hábitos (como el sedentarismo, el tabaquismo o el alcoholismo).

Es primordial que NUT enseñe y divulgue estos conceptos para crear una imagen amigable de su función dentro del Grupo.

NUT y su perfil «gourmet»: una imagen explorar variantes infrecuentes.
Una meta imperiosa de NUT es desterrar la imagen negativa de la alimentación hospitalaria y sustituirla por una apariencia atractiva y placentera.

El plan NUT

Las indicaciones sobre alimentación, nutrición y dieta carecen de mayor sentido sin un seguimiento.

Por eso es trascendental transmitir la idea de plan alimentario integral (sinérgico con el tratamiento médico para el caso de los pacientes) que propone y entrega información relevante para la vida dentro y fuera del Sanatorio.

Contar con un Departamento de Nutrición (NUT) se convierte así en una ventaja comparativa del Grupo San Gerónimo de primera prioridad, que debe ser difundida y explotada a través de la comunicación intensiva.

Sistematización e imagen

De diversos modos, el Departamento participa de muchos principios de la industria alimentaria y de la ciencia y tecnología de los alimentos, enfoque que podría ser muy útil para la comunicación de valores, misión y visión de NUT y constituir una guía para el desarrollo del plan global. 

Por definición, dieta es la cantidad de nutrientes que se proporcionan cada día al organismo, lo que introduce de por sí la noción de tiempo, cuya simbología puede aplicarse para la concepción de la marca NUT.

Es imperioso hacer saber a los públicos que la dieta en sí no está asociada de modo directo –como vulgarmente se cree– con la pérdida o mantenimiento del peso corporal.

El equilibrio se consigue cuando el suministro de alimentos termina por aportar la calidad y cantidad de nutrientes que permiten mantener las funciones físicas y mentales en la máxima plenitud posible.

Una dieta no saludable (por incorrección, por exceso, por defecto) puede causar daños y favorecer la aparición de enfermedades.

NUT con la mirada hacia adentro

El Departamento de Nutrición (NUT) centra sus esfuerzos en la gestión de la provisión, control y auditoría de los alimentos que se suministran a las personas en internación o en tránsito, y a la totalidad del personal del Sanatorio, con más énfasis durante la permanencia dentro de él, pero sin descuidar al resto del tiempo.

NUT debe abastecer de comidas y bebidas a diferentes clases de individuos:

  • El público que asiste para la atención en el Sanatorio
    • Los pacientes
      • En internación
      • En tránsito o consulta (ambulatorios)
    • Los acompañantes
    • Los visitantes
  • El personal
    • En horario de trabajo ordinario
    • En horario de guardia

Los pacientes y sus afectos

En los centros de atención de la salud, la nutrición se refiere sobre todo a la satisfacción de los requisitos alimentarios de los pacientes, incluidas las variantes nutricionales administradas por vía intravenosa o intragástrica (alimentación parenteral).

Además, examina cómo responde cada paciente a la provisión –o a la supresión– de alimentos, tanto para conseguir los objetivos médicos, como para evitar los efectos adversos.

La atención debería ir siempre acompañada de la asistencia nutricional.

  • En los pacientes internados, a quienes debe suministrarse la cantidad, tipo y calidad de alimentos personalizados según su dolencia y sus condiciones particulares, es esencial.
  • De la misma manera sería deseable que los acompañantes sientan que se les brinda un servicio de alta calidad.

Los nutrientes son indispensables para vivir, crecer, reproducirse, sanar y mantener la salud, pero no todos proporcionan –como es la creencia popular– energía: la fibra alimentaria, los minerales, el agua y las vitaminas son algunos casos paradigmáticos.

Es muy dificultoso transmitir estos conceptos a la mayoría de los públicos, pero de algún modo es indispensable dar la orientación conveniente para que no haya nociones distorsionadas o incorrectas.

La creación de una imagen fuerte y reconocible de un Departamento de Nutrición (NUT) puede facilitar la comunicación inmediata de ideas complejas y no siempre comprensibles para el común de la gente, al tiempo que ayuda a despejar contradicciones.

NUT, los pacientes y sus acompañantes.
Parte de la misión de NUT es comunicar de modo sencillo una serie de conceptos complejos orientados hacia la consecución de una dieta acorde a cada paciente.

El personal

El Departamento de Nutrición también comprende a la alimentación y suministro de bebidas del equipo médico y todos los servicios auxiliares que conforman a la organización (el Grupo) en el desempeño de sus tareas durante el horario de trabajo.

Es lo que conocemos en líneas generales como Bienestar en el Lugar de Trabajo o Bienestar Corporativo, es decir, el conjunto de acciones y políticas diseñadas para promover la salud del personal, mejorar los resultados laborales y apoyar el comportamiento y los hábitos saludables.

El Bienestar en el lugar de Trabajo (BELT) demanda un plan organizado de cumplimiento efectivo con exámenes periódicos, programas de control, y métodos de incorporación de ejercicio físico durante el horario laboral.

Programas BELT

Los programas de prevención primarios se dirigen a la población de trabajadores relativamente sana para alentarlos a participar con frecuencia en conductas que fomenten una buena salud continua, como el manejo del estrés, el ejercicio y el control de una alimentación saludable.

Los programas de prevención secundarios están dirigidos a evitar o reducir todo lo posible los comportamientos que suponen factores de riesgo para la salud: el hábito de fumar, la hipertensión arterial, el consumo de sodio o azúcares en exceso, el abuso de narcóticos y estupefacientes (legales o no), la deshidratación, el sedentarismo y otras causas verosímiles de deterioro psicofísico.

Los programas de prevención terciarios abordan los problemas de salud preexistentes y tienen como objetivo ayudar a controlar o reducir los síntomas y signos perceptibles, o retrasar la progresión de enfermedades y afecciones.

En cualquiera de los 3 programas, NUT cumple con un papel sobremanera relevante que debe ser comunicado y promovido internamente.

Cualquier plan de BELT en el que participe NUT debería:

  • Proporcionar áreas adecuadas específicas para la ingesta de comida (y eliminar la costumbre de consumir alimentos mientras se trabaja o se está en movimiento).
  • Promover la labor de la cocina en la preparación de los alimentos de consumo (y suprimir las compras externas en rotiserías y sistemas de envío).
  • Ofrecer opciones de alimentos saludables especiales (aun en máquinas expendedoras automáticas).

Además, el Grupo debería proponerse como complemento:

  • Permitir tiempos flexibles para hacer ejercicio.
  • Promover prácticas saludables por fuera del trabajo e incentivar al personal para que participe.
  • Realizar reuniones dinámicas frecuentes en las que “se camina mientras se habla”.
  • Ofrecer incentivos para la participación del personal.
  • Realizar exámenes periódicos de control rutinario y de evaluación de riesgo.
  • Promover el uso progresivo de dispositivos móviles para la recopilación de información para la salud (pasómetros, medidores de frecuencia cardíaca, contadores de calorías, etc.)

La educación para la salud (que se centra en el desarrollo de habilidades y el comportamiento proactivo en el estilo de vida) cambia al ritmo de la diseminación de la información y de la creación de conciencia adaptada a los intereses y necesidades del personal.

El plan para el personal, como en el caso de los pacientes, demanda el seguimiento constante.

NUT y el personal del Grupo San Gerónimo.
Es indispensable contar con un plan de Bienestar en el Lugar de Trabajo (BELT) integrado con el Departamento de Nutrición.

La misión de NUT

Entre las funciones cardinales de NUT, la comunicación institucional tendría que destacar las siguientes:

  • Gestión y organización de la calidad y la salubridad de los alimentos durante todo el proceso de producción interna en conjunto con el personal del servicio de cocina y alimentación en materia de:
  • Planificación del menú.
  • Equilibrio nutricional de la oferta.
  • Adaptación a cada patología o estado fisiológico y nutricional individual.
  • Seguridad alimentaria.
  • Alimentación y soporte dietario de las personas que concurren al Sanatorio, tanto en calidad de público externo como interno, ya sea sanas –prevención– o enfermas –después del diagnóstico preciso– según sus necesidades fisiológicas particulares, y de acuerdo con sus preferencias individuales en todo lo que sea posible, en consonancia con la valoración de su estado nutricional.
  • Formación de los cuadros internos del Grupo en alimentación, nutrición y dieta a partir de un plan general instrumentado por el Departamento.
  • Integración en un equipo multidisciplinario de investigación, desarrollo y docencia en el ámbito de la alimentación, la nutrición, las dietas y la salud.
  • Comunicación informativa a la población en general, difusión de programas alimentarios, preventivos y de salud en general, educación alimentaria, y aportes a planes de nutrición comunitaria.