Naturaleza de la Unidad de IC + HP

El desarrollo de la identidad y posterior imagen de marca de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca e Hipertensión Pulmonar (UIC) requiere del conocimiento más o menos preciso de su naturaleza como sección del Servicio de Cardiología San Gerónimo en sí, de su objeto de trabajo, su visión, misión y valores, y por sobre todo del concepto que define al paciente con IC/HP.

Aunque la comunicación abarca a todos los actores que intervienen en torno a los problemas medulares de cada caso y a la UIC como organización individual dentro de una organización macro, el objeto que le da sentido a la sección es el enfermo y quienes lo rodean.

Para este cometido, no es necesario indagar tanto en el manejo de las patologías –su prevención, detección, diagnóstico, abordaje, y tratamiento– como en las características y particularidades de la persona afectada y su entorno más inmediato.

Con esta finalidad, vamos a realizar una descripción breve y sinóptica de los efectos sobre la calidad de vida, la necesidad de las competencias y concurrencias multidisciplinarias, los tipos de eventos, los efectos derivados de las dolencias y de las complicaciones, las causas y los factores de riesgo de la Insuficiencia Cardíaca y de la Hipertensión Arterial Pulmonar, con un énfasis particular en la perspectiva de los sujetos objeto de la comunicación.

Usuarios y prestadores

El enfermo y sus allegados –suele decirse que “cuando alguien enferma, toda la familia enferma”– son mucho más que un conjunto de individuos en una situación de debilidad en uno o varios aspectos específicos del estado de salud de la persona que padece una afección.

Más todavía, puede que el “enfermo” ni siquiera esté enfermo, en sentido estricto.

Un paciente cardíaco, para concentrarnos por un momento en lo propio, es una suerte de rompecabezas de cuestiones vinculadas con su dolencia, pero también de otras que parecen no guardar ninguna relación directa o indirecta, que conforma una totalidad compleja a la que se añade el contexto en que se desenvuelve.

El énfasis en la calidad de la relación interactiva tiene una importancia crucial para ambas partes –quien demanda y quien presta servicios de salud– que se hace más apremiante en la enfermedad cardiovascular por sus características intrínsecas.

Las interacciones en esta concurrencia no son transacciones, en el sentido práctico:

En materia de medicina –y salud, y enfermedad– es inconveniente e impropio emplear estas palabras de índole mercantil.

Bien es cierto que existe el mercado de la salud (lo que no es ofensivo ni malo en sí mismo) donde pugnan actores diversos; pero en la relación final prestador-usuario (simplificada en médico-paciente), no es posible establecer una vinculación contractual o una negociación entre partes de modo convencional.

Las señales de valor

Las diferencias de fortalezas y debilidades, el desequilibrio de posiciones, impiden el sometimiento a cualquier concepción de mercado.

Debe tenerse presente que existe un sinnúmero de intereses externos que, por motivos diversos, buscan descalificar al conocimiento y a la praxis de los profesionales de la salud, lo que conspira en contra de la articulación armónica indispensable entre quien asiste y quien es asistido.

La emisión efectiva de señales de valor es esencial para disipar ese recelo.

Con independencia de que las interacciones se realicen en un contexto privado o público, existe entre quienes prestan los servicios heterogéneos asociados con los cuidados de la salud y quienes los reciben, una serie de constantes significativas que se respetan por fuera del ámbito contractual, como:

La relación se convierte en un espacio de respeto, conocimiento, visiones, valores, perspectivas de vida, percepciones de la enfermedad, predisposición, franqueza, esfuerzo, mutuos y compartidos.

Preferimos nombrar usuarios a ese conjunto siempre cambiante de protagonistas que reciben servicios para mejorar la salud y mitigar la enfermedad, como una forma de extender la noción de paciente (el que padece o sufre y tiene la capacidad de soportarlo).

El concepto de usuario no supone ningún menoscabo para las personas, ni el uso de un vocabulario “comercial” como suelen aducir los detractores de esta terminología, sino todo lo contrario.

El usuario –esa asociación afectiva de personas conmovidas– busca valores, no precios.